Аферез и деплеция

Чтобы выделить стволовые клетки из периферической крови, ребенку вводят рекомбинантные факторы роста для их стимуляции и мобилизации. Последующий отбор (аферез) этих клеток проводится через 4–6 дней. Затем для идентификации и выделения стволовых клеток производится флуоресцентно-активированная сортировка, после чего материал замораживается. Трансплантация проводится по медицинским показаниям. В определенный день из криоконсервации забирают материал и вводят стволовые клетки пациенту.

Назад Далее

Этот метод характеризуется лучшими отдаленными результатами, его используют при лечении целого ряда онкологических заболеваний, в том числе с поражением костного мозга: лейкозов, апластической анемии, лимфогранулематоза, неходжкинских лимфом и других.

Главное преимущество метода аутотрансплантации в том, что крайне редко самое опасное осложнение трансплантации костного мозга от донора — реакция «трансплантат против хозяина», которая возникает у большинства пациентов после неродственной трансплантации.

Так как подобрать абсолютно совместимого донора для неродственной трансплантации невозможно, пересаженные клетки производят лимфоциты, которые не совсем подходят к тканям пациента. Лимфоциты реагируют на ткани нового хозяина как на враждебные, с которыми нужно бороться. Чаще всего они поражают кожу, слизистые оболочки, печень и кишечник. Для лечения реакции «трансплантат против хозяина» применяются препараты, угнетающие иммунитет (иммуносупрессоры), но летальность остаётся высокой: до 50 %!

Деплеция

Медицина не стоит на месте и сейчас можно получать совместимые гемопоэтические стволовые клетки от ближайших кровных родственников — родителей, братьев или сестер. Разумеется, не все полученные стволовые клетки совместимы с организмом ребенка\родственника в силу генетических особенностей. Поэтому проводится процедура деплеции, т.е. разделения здоровых донорских клеток на совместимые и несовместимые. Совместимые гемопоэтические стволовые клетки замораживаются и так же как при аферезе  после тотальной химиотерапии вводятся маленькому пациенту для восстановления.